Главная
->
Медицина
->
Профилактика ВИЧ-инфицирования на стоматологическом приеме детей
Профилактика ВИЧ-инфицирования на стоматологическом приеме детей
УДК 616.31-053.2:616.98-097-022-084
Волгоградский государственный медицинский университет,
кафедра стоматологии детского возраста
Научный руководитель: д.м.н., проф. Е.Е. Маслак
Введение. Среди 45 млн. человек, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), 5 млн. составляют дети. В Волгоградской области на конец 2008 года зарегистрировано 35 случаев ВИЧ-инфекции у детей. Несмотря на незначительный риск (0,85%) передачи вируса при стоматологических вмешательствах, врача-стоматолога относят к первой группе риска ВИЧ-инфицирования. Основную опасность представляет загрязнение кожи, слизистой оболочки глаз, рта, носа, инфицированной кровью, а ротовая жидкость (слюна) считается малоопасной, так как содержание в ней ВИЧ ничтожно мало. Любой пациент может быть носителе вируса, поэтому все манипуляции в полости рта всегда должны проводиться с использованием «барьерных средств», а для профилактики перекрестной инфекции необходимо соблюдать правила асептики и антисептики на стоматологическом приеме детей.
Цель исследования. Изучение соблюдения правил асептики и антисептики на стоматологическом приеме детей.
Материал и методы. Методом включенного наблюдения изучено 24 случая приема детей в 5 стоматологических г. Волгограда.
Результаты и обсуждение. В процессе стоматологического приема детей во всех случаях были использованы только стерильные стоматологические инструменты. Дезинфекция и предстерилизационная подготовка инструментов также проводилась с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Все врачи во время приема детей использовали перчатки и шапочки, однако маски, защитные очки или экраны были использованы в 2,5 % случаев. В процессе непосредственной работы врачей-стоматологов с детьми было выявлено 319 нарушений (в среднем – 13,3 нарушения на 1 пациента). В структуре нарушений преобладали прикосновения к посторонним предметам:
17,9 % – к одежде ребенка,
17,6%- к светильнику,
5,6% – к ручке,
8,1% – к карточке больного,
11,9 % – к
стулу врача,
6,3 % – к креслу,
5,9 % – к установке,
4,1 % – к подголовнику,
2,5 % – к подлокотнику,
1,9 % – к ручке двери,
0,3 % – к плевательнице,
0,6 % – стоматологическим зеркалом к креслу,
1,3 % – к письменному столу,
0,9 % – к телефону, взятие боров из чашки Петри без пинцета,
2,5%- взятие инструментов из «Ультра-Лайт» баз пинцета,
4,4 % – поправка прически,
4,4 % – поправка одежды.
В 1,9 % нет смены перчаток, в
0,9 % не было должной обработки наконечников. В среднем на одного пациента приходится 13,3 % нарушений.
Выводы. На основании анализа полученных результатов можно сделать следующий вывод:
1. Несоблюдение мер асептики и антисептики может привести к передаче инфекции от одного пациента к другому.
2. Необходимо помнить о профилактике контактной инфекции, заключающейся в обработке и стерилизации всех приборов, предметов и инструментов, с которыми соприкасается как врач, так и пациент.
3. Важное значение имеет обработка рук.
4. Успешная работа стоматологического кабинета во многом зависит от четкого выполнения своих обязанностей медицинской сестры, а именно в помощи в ведении стоматологического приема.
Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины:
Материалы 67-й открытой научно-практической конференции молодых ученых
и студентов с международным участием. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2009. –
364 с.
ВИЧ-инфицирование, профилактика, асептика, антисептика.
- Нравится