г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра стоматологии детского возраста Кафедра неонатологии и педиатрии ФУВ
Поиски критериев формирования групп риска по возникновению поражения твердых тканей зубов у детей дошкольного возраста достаточно актуальны. С этой целью проведено углубленное изучение анамнестических данных с рефлюксами.
Нами изучены истории болезни 73 детей, страдающих рефлюксной болезнью: 32 ребенка составили первую группу с гастроэзофагальным рефлюксом и 41 ребенок – группа два с дуоденогастроэзофагальным рефлюксом.
Была выявлена интенсивность и распространенность кариеса в обеих группах. Распространенность кариеса молочных зубов возрастала с увеличением возраста детей, к 6-летнему возрасту у детей первой группы она составила 90,19% ± 4,82, а во второй группе распространенность кариеса составила практически 100%. Интенсивность кариеса в первой группе составила к 6-летнему возрасту 7,16 ± 0,53, а во второй группе – 8,61± 0,48.
При анализе анамнестических данных нами было установлено, что на развитие рефлюксной болезни оказывают влияние неблагоприятные факторы как в пренатальном так и в постнатальном онтогенезе. Была выявлена достоверность таких факторов риска, как заболевания мочеполовой системы матери, анемия беременных, токсикозы первой и второй половины беременности.
Анализ анамнестических данных свидетельствовал о высокой отягощенности пренатального анамнеза обеих групп, тем не менее во второй группе эти факторы риска были значительно выше.
Если заболевания мочеполовой системы и анемии беременных в первой группе отмечались у 16,43% ± 6,55 от числа обследованных, то во второй группе у 24,51% ± 6,71 и у 26,07% ± 6,85 соответственно. Токсикозы первой и второй половины беременности также отмечались достоверно чаще у матерей второй группы обследования.
Асфиксия новорожденного чаще наблюдалась у детей с дуоденогастроэзофагальными рефлюксами (34,14% ± 5,40), чем у детей с гастроэзофагальными рефлюксами (20,54% ± 5,14) (р?0,05).
Таким образом дети с рефлюксами имеют высокую отягощенность пренатального анамнеза, что позволяет использовать данные сведения в качестве критериев риска развития множественного кариеса у детей дошкольного возраста.
Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: сборник научных трудов Волгоградского государственного медицинского университета.- Волгоград: ООО «Бланк», 2009.- 432 с.: илл. – Том № 66.