Консультация специалистов
vstom.ru
остались вопросы? давайте мы вам перезвоним!
Главная -> Медицина -> Факторы риска развития кариеса зубов у детей 3-6 лет, находящихся в периоде первичного туберкулёзного инфицирования

Факторы риска развития кариеса зубов у детей 3-6 лет, находящихся в периоде первичного туберкулёзного инфицирования

Факторы риска развития кариеса зубов у детей 3-6 лет, находящихся в периоде первичного туберкулёзного инфицирования

г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет

Кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний и стоматологии детского возраста

 

Туберкулёзная инфекция у детей и подростков приводит к дисгармоничному  физическому развитию, нарушениям иммунной системы организма, минерального и клеточного обмена [1, 2]. В литературе имеются сообщения о высокой интенсивности кариеса зубов у больных туберкулезом [3], однако отсутствует информация о современных факторах риска развития кариеса зубов у детей, находящихся в периоде первичного туберкулёзного инфицирования, когда нет симптомов интоксикации и локальных изменений.

Целью исследования было изучение социально-бытовых и медико-биологических факторов риска развития кариеса зубов у дошкольников, первично инфицированных M.tuberculosis.

Провели анкетирование 414 родителей детей 3-6 лет (210 детей имели положительную пробу Манту и находились в периоде первичного туберкулёзного инфицирования - 1 группа, 204 ребёнка не имели в анамнезе виража туберкулиновых проб - 2 группа). Анкета содержала 53 вопроса и около 300 вариантов ответов о различных факторах риска развития кариеса.

В результате проведённого исследования установили, что у матерей детей 1 группы реже встречалось физиологическое течение беременности и рождение детей в срок, у них чаще, чем у матерей 2 группы, возникали угроза выкидыша и экстрагенитальная патология (66,19% и 32,84% соответственно), они в 2 раза чаще принимали различные медикаменты.

У детей 1 группы чаще, чем во 2 группе, грудное вскармливание прекращалось в течение первых трех месяцев жизни (43,32% и 29,40%). Дети 1 группы болели чаще, чем дети 2 группы: до года - 53,34% и 39,71%, в 1 год – 80,0% и 50,50%; в 2 года - 83,81% и 65,20%, в 3 года - 89,05% и 78,44% соответственно. 

Различными были социально-бытовые условия жизни детей. В полных семьях воспитывались 63,33% детей 1 группы и 83,33% 2 группы. Родители детей 1 группы реже имели высшее образование (31,90% мам и 29,32% пап), чем 2 группы (41,66% и 46,47%). О статусе безработных сообщили 33,90% респондентов 1 группы и 7,05% - 2 группы. Хорошие бытовые условия для воспитания детей имели 36,18% родителей 1 группы и 63,72% - 2 группы, неудовлетворительные - 15,23% и 2,45%, соответственно. Отдельное спальное место ребенку смогли обеспечить 55,23% родителей 1 группы и 87,25% 2 группы. О хорошем материальном положении семьи сообщили 21,42% респондентов 1 группы и 40,19% 2 группы, о неудовлетворительном - 25,71% и 7,35%, соответственно.

Дети 1 группы, по сравнению с детьми 2 группы, чаще питались нерегулярно, употребляли в еду полуфабрикаты, консервы,  печёное (булки, баранки, печенье), реже ели молочные продукты (11,90% и 25,49%), овощи и фрукты (14,76% и 28,43%), мясные блюда (9,52% и 18,13%) и рыбу (3,80% и 10,29%).

Видимо, потому, что некоторые сладкие продукты более доступны по цене, тубинфицированные дети чаще их употребляли вместо основной пищи. Так, сладкий чай с вареньем, булкой, пирожным предлагался детям вместо завтрака (обеда, ужина) только в 1 группе. Сахар употребляли 92,38% детей 1 группы и 38,23% детей 2 группы; варенье – 30,0% и 14,21%; печенье – 80,95% и 54,90% соответственно.

До 2 лет осмотр у стоматолога прошли всего 10,47% детей 1 группы и 18,13% 2 группы. Регулярно, раз в полгода или чаще, посещали стоматолога 8,57% детей 1 группы и 18,13% детей 2 группы, чаще всего дети посещали врача «по необходимости»: 66,66% и 46,07% соответственно. У большинства детей был выявлен невысокий уровень личной гигиены: регулярно чистили зубы 20,95% детей 1 группы и 44,60% 2 группы, 2 раза в день -21,42% и 42,15%, полоскали рот после еды - 4,76% и 14,70%, соответственно. Не считали нужным лечить молочные зубы детей и не видели связи между состоянием зубов и общим здоровьем 23,32% родителей 1 группы и 11,76% 2 группы. О наличии у ребенка кариеса зубов сообщили 52,38% респондентов 1 группы и 39,70% 2 группы.

Таким образом, у детей, инфицированных туберкулезом, был выявлен повышенный риск развития кариеса зубов в связи с недостаточным питанием и гигиеной полости рта, неблагоприятными социально-бытовыми условиями жизни, тяжёлым материальным положением, недостаточной санитарной культурой родителей.

                                                                        Литература

 

1.       Шевченко Ю.Л.. Борьба с туберкулёзом в России на пороге ХХI века // Проблемы туберкулёза.- 2000.- №3.- С.2-7.

2.       Сиренко И.А., Марченко О.Ю., Пилипенко О.Н. Клиническая, иммунологическая и психическая характеристика начального периода инфицирования туберкулёзом у подростков // Проблемы туберкулёза.- 1998.- №6.- С.16-18.

3.       Демнер Л.М. Значение хронической инфекции (туберкулёза) в патогенезе аномалий зубочелюстной системы: Автореф. дис. … д-ра мед.наук - Казань, 1972. - 15 с.

Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: сборник научных трудов Волгоградского государственного медицинского университета.- Волгоград: ООО «Бланк», 2009.- 432 с.: илл. – Том № 66. 

  • Нравится
К прочтению Эффективность лечения пульпита в несформированных молочных резцах у детей Применение кариклинза для химико-механического препа-рирования кариозных полостей у детей Распространенность кариеса молочных зубов у двухлетних детей Дзержинского района города Волгограда Современные пломбировочные материалы для восстановления боковой группы постоянных зубов в практике детской стоматологии Форма головы и типы лица у взрослых пациентов с врожденной расщелиной верхней губы и неба  

Закажи консультацию стоматологов бесплатно