г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет.
Кафедра ортопедической стоматологии.
Развитие и усовершенствование ортопедической помощи населению является характерной особенностью современной стоматологии. Но на сегодняшний день не существует метода, позволяющего добиваться гарантированной фиксации полных съемных протезов на беззубых челюстях, особенно в случаях резкой атрофии альвеолярной части нижней челюсти и альвеолярного отростка верхней челюсти.
Одним из методов улучшения фиксации съемных пластиночных протезов является применение адгезивных препаратов. С 1945 года за рубежом и с 1962 года в нашей стране используются различные порошки, кондиционеры, клеи, прокладки, кремы [2]. Адгезивные средства обычно применяются после изготовления полных съёмных протезов для улучшения фиксации при неблагоприятных анатомических условиях. Н.Н.Уразаева (1987) установила, что у пациентов, применявших адгезивы, сроки адаптации к полным съемным протезам сокращались с 15-30 до 5-8 дней.
В этой связи мы сочли необходимым обосновать целесообразность использования адгезивных средств, широко представленных в настоящее время на стоматологическом рынке, пациентами с полным отсутствием зубов.
Для достижения цели исследования было обследовано 85 пациентов, пользующихся съемными пластиночными протезами при полном отсутствии зубов.
Проанализировав и изучив инструкции по использованию различных адгезивных средств и руководствуясь собственным практическим опытом мы использовали в своей работе систему адгезивных средств «Protefix» (Германия) и «Corega» (Германия).
В ходе наблюдений установлено, что сила фиксации протезов в 95% случаев увеличивалась сразу после применения адгезива, способствуя ретенции съемного протеза (рис.1).
Рис.1. Соотношение положительных результатов применения адгезивных средств (в %)
Выявлено, что примение адгезивов статистически достоверно увеличивало силу сжатия зубных рядов и уменьшало время, необходимое для пережевывания стандартной пищи. Следует отметить, что применение адгезивных композиций для улучшения фиксации съемных протезов повышает функциональную ценность как вновь изготовленных, так и старых протезов, уменьшая смещение протеза с протезного ложа при приеме пищи, создавая тем самым более комфортные условия.
Таким образом, назначение адгезивных средств следует рассматривать как разумную и эффективную терапевтическую процедуру, направленную на сокращение адаптационного периода. При этом пациенты должны применять адгезивы по рекомендации стоматолога и должны быть проинструктированы о последствиях неправильного их использования.
Литература.
1. Уразаева Н.Н. Адгезивные средства для улучшения фиксации и ускорения адаптации к съемным зубным протезам // Стоматология,1991.-с. 73-75.
2. Malachias А. Modified functional impression technique for complete dentures // Braz. Dent. J. vol.16 no.2 Ribeirao Preto May/Aug. — 2005.
крем для протезов, съемные протезы
Актуальные вопросы современной стоматологии: Материалы конференции, посвященной 75-летию Волгоградского государственного медицинского университета, 45-летию кафедры терапевтической стоматологии и 40-летию кафедры ортопедической стоматологии / Под общ. ред. акад. В.И. Петрова. – Волгоград: ООО «Бланк», 2010. – 248 с.: илл. – Том № 67.